INMUNOPATOLOGÍA
Esta temática hace referencia a la lesiones que se manifiestan en el organismo, como consecuencia de reacciones del sistema inmune "anormales" o exageradas contra tejidos u órganos del mismo individuo, causando daño tisular y en algunas ocasiones hasta la muerte; en este proceso intervienen los mismos mediadores químicos que intervienen en los procesos inflamatorios
Naturalmente el sistema inmune es un mecanismo de defensa que produce (Anticuerpos AC) contra agentes externos (antígenos Ag o alergenos), los cuales pueden ser de diferente tipo como virus bacterias, parásitos, partes de material genético o sustancias del medio externo; para cada uno de ellos produce Ac específicos contra los agentes que agreden de alguna forma al individuo.
Así mismo el organismo adquiere inmunidad por dos mecanismos principalmente, la inmunidad natural y la inmunidad adquirida.
Inmunidad Natural o in-especifica: Es aquella inmunidad que es transferida del madre la hijo a través de la placenta o por medio de la leche materna, en este caso el hijo no ha tenido contacto directo con el antígeno. hay que tener en cuenta que este tipo de de inmunidad no genera memoria inmunológica.
Inmunidad adquirida o especifica: Es aquella inmunidad en la cual el individuo entra en contacto con antígeno y produce Anticuerpos específicos contra el extraño que lo agrede, en este aso si se genera una memoria inmunológica
Estos dos tipos de inmunidad son de vital importancia para supervivencia del individuo durante toda su existencia
Existen dos tipo de respuestas adaptativas, por un lado la inmunidad humoral mediadas por proteínas solubles que pueden ser identificadas en el suero (Anticuerpos), lo cuales son producidos por linfocitos By dan protección contra agentes extra celulares, secreciones mucosas y tejidos; por otro lado la inmunidad celular mediada por linfocitos T, siendo responsables de la defensa contra patógenos intracelulares, la reconocer e inducir directamente la muerte de células infectadas (linfocitos T citotoxicos) o por inducir a las células fagocíticas para ingerir y eliminar agentes por medio de citocinas.
En inmunopatología se presentan 3 tipos diferentes de reacciones
Reacción de hipersensibilidad: Es la reacción y respuesta exagerada o mal dirigida del sistema inmune, contra una antigeno externo, produciendo lesiones de diferente tipo. desde alergias hasta reacciones anafilacticas que pueden llevar a la muerte del individuo
Reacciones Auto inmunes: En este caso el individuo no diferencia entre lo propio y lo extraño, produciendo auto anticuerpos contra sus propios tejidos produciendo diferente tipo de daños en uno o varios tejidos o en todo el organismo
Reacciones de Inmunodeficiencia: En esta situación el sistema inmune no tiene la capacidad de responder adecuadamente ante agentes externos, por lo cual se dice que se queda corto en la respuesta, esta puede deberse a una falla en alguna parte del sistema inmune o en todo el sistema de defensa del organismo.
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
Estas reacciones se clasifican por el mecanismo de daño tisular que producen:
TIPO UNO ( I ): Se denominan también de hipersensibilidad inmediata que ocurre en uno o más tejidos especificos y esta mediada principalmente por IgE, en menor porporción IgG y ocasionalmente IgA e IgM
TIPO DOS ( II): hipersensibilidad mediada por anticuerpos o citotóxica
TIPO TRES (III): hipersensibilidad mediada por complejos inmunes
TIPO CUATRO ( IV): hipersensibilidad retardada
Las lesiones o enfermedades en el organismo pueden ser el resultado no especifico de una de ellas, sino la combinación una o de varias de ellas.
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I o INMEDIATA
Ese tipo de hipersensibilidad se puede presentar en el organismo de forma localizada o generalizada, la de tipo local se denomina alergia y la generalizada o sistémica y más intensa se llama de anafilaxis.
En este tipo de hipersensibilidad la reacción inmune está mediada por inmunoglobulina E (IgE o reaginina), la cual sensibiliza a células cebadas (mastocitos o basófilos).
Mecanismo Inmunológico
fase sensibilización previa: el organismo al entrar en contacto con Ag o alergeno por primera vez, produce un anticuerpo especifico, en este caso la IgE, esta se deposita sobre los receptores Fc de las células cebadas y los mastocitos sensibilizándolo; en la segunda oportunidad de encuentro entre el organismo y el mismo Ag ,los mastocitos previamente sensibilizados se de granulan, liberando su contenido de mediadores químicos (aminas vaso activas tales como la histamina, serotonina, bradiquidinas) y sustancias de reacción lenta de anafilaxis (SRL-a) principalmente, cuyas manifestaciones se presentaran entre las primeras 6 a 24 horas del contacto del organismo con el antígeno
Las manifestaciones clínicas que se observan en el animal dependerán principalmente de la vía de entrada y del órgano blanco afectado en el organismo, estas podrán ser de tipo localizado inmediata manifestándose de acuerdo al órgano como
piel: alergias, dermatitis, urticaria , edema
Digestivo: cólicos, vomito, espasmos abdominales o diarreas
Respiratorio: rinitis, edema, bronquitis o asma:
Globo ocular: conjuntivitis epifora,
Pulmón: Asma o disnea por bronco constricción
Si se presentara de forma sistémica, sería una manifestación de anafilaxis llegando muchas veces a producir la muerte
La intensidad o efecto dependerá de 3 factores principalmente: de la dosis del antígeno, vía entrada y de la velocidad de diseminación o distribución del antígeno en el organismo
Bronquitis
fase inicial: (5-30 minutos), los mediadores químicos liberados por los mastocitos serán: la histamina que producirá vaso dilatación, aumento de la permeabilidad, contracción del musculo liso y mayor secreción moco
fase secundaria: (2 – 24 horas), intervendrán los mediadores químicos lipídicos como
Leucotrienos B4 (LB4) quimiotácticos para neutrófilos, eosinófilos los cuales modularán la respuesta
Leucotrienos CDE4 (LCD4): Sustancias de reacción lenta de anafilaxis (SRL-A) con mayor potencia que la histamina
cebadas: tripsina activan C3a y C5a: conocidas como anafilotoxina potentes
Prostaglandina D2 (PGD2): broncoespasmo, vaso dilatación y mayor producción de moco
Factor Activador de Plaquetas (FAP):
Citocinas, mediadores químicos TNF alfa, quimiotactico para Interleucinas (IL 1,3,4,5 ,6)
hiperactividad bronquial: manifestándose como infiltrado celular, cierre de bronquios, incremento de la secreción mucosa y bronco espasmo crónico
Reacciones de anafilaxia
Es una reacción generalizada del organismo ante antígenos los cuales pueden ser de diferente tipo, tales como alérgenos, fármacos, picadura de insectos o alimentos (ricos en proteína); los signos clínicos asociados varían entre especies y frecuentemente se relaciona con el órgano de choque, la reacción va dirigida a receptores de histamina, localizados en musculo liso y vasos sanguíneos, sin embargo la cantidad de receptores varia entre especies, lo que hace más susceptibles a unas especies que a otras; entre los signos clínicos asociados se encuentran prurito, hiperemia, angiodema sobre todo facial, salivación, epifora, emesis, dolor abdominal, diarrea, disnea, cianosis, in coordinación y convulsiones
Los trastornos cardiovasculares y respiratorios resultantes de la liberación de sustancias vaso activas incluyen vaso dilatación, que se manifestar como hipo tensión, y congestión pulmonar acompañada de taquicardia, bronco espasmo y edema laríngeo ,los que conducirán a disnea respiratoria, si progresa la reacción hasta un estado de hipoxia severa e inconsciencia.
Alergenos invasivos tales como micobacterias, corinebacterium, estreptococos, paratuberculosis, helmintos, hongos, coccidioides, histoplasma,brucelas
dependiendo de la vía se presentaran diferentes manifestaciones
Alergenos Ingeridos en alimentos y por medicamentos
Alergenos Inhalados: como el polen y el polvo
Alergenos contacto:
sustancias del ambiente
Alergenos inyectados:
insectos picadores, proteínas medicamentosas, vacunas
SHOCK ANAFILACTICO
En esta reacción se involucra todo el sistema cardiovascular y otros sistemas de forma peraguda y prolongada, presentándose bronco constricción y edema de todo el tracto respiratorio y pulmonar, severa disnea, muerte por asfixia
REACCIONES ANAFILACTOIDEAS
En este tipo de procesos las reacciones son iguales a las del shock anafilactico, con la diferencia que el cuadro ocurre sin una previa sensibilización como ocurre con el shock anafilactico, el origen puede ser el mismo del shock anafilactico.tales como proteinas, dextran, antibioticos
Manifestaciones y lesiones en órganos por shock en diferentes especies
macroscópico:
imagen tomada de https://www.produccionanimal.com/necropsia-en-campo-interpretacion-de-lesiones-patologia-respiratoria/
pulmón: congestión y edema pulmonar, espuma en tráquea y bronquios
hemorragias
petequiales difusas
REACCIONES ATOPICAS
En esta situación se presenta por que en el individuo existe una predisposición genética familiar para que se presente la reacción, algunas veces con sintomatologia leve como estornudos o prurito de forma localizada, aunque algunas veces puede ser de tipo exagerada, siendo muy similar a la del shock anafilactico
órganos de choque
Según su vía de entrada y órgano blanco se presentará determinadas manifestaciones clínicas
piel:
reacción alérgica a las pulgas
respiratorio
anterior: rinitis
bronquios:
asma
Tracto digestivo: alergia alimentaria manifestándose con emesis o diarreas
dermatitis atopica en caninos imagen tomada de https://www.zooplus.es/magazine/perros/salud-del-perro-y-cuidados/dermatitis-atopica-en-perros
